RESUMO
Problema: "¿Cuáles son los cambios clínico-flujométricos observados en pacientes con exacerbaciones agudas de asma bronquial leve, moderado y severo, con nebulización convencional en el servicio de emergencia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza?". Objetivo: determinar los cambios en la función pulmonar medida con PEF y cambios clínicos en exacerbaciones agudas leves, moderadas o severas del asma bronquial en adultos sometidos a nebulización convencional. Metodología: Es un estudio descriptivo, observacional, prospectivo, realizado en emergencia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza; se evaluó 136 pacientes mayores de 18 años con exacerbación aguda leve, moderada y severa de asma bronquial, nebulizados con fenoterol, con un IC de 95 por ciento, z de 1.96, potencia de 80 por ciento (para una muestra de131 pacientes); se excluyeron enfermedades respiratorias y cardiacas crónicas y asma casi fatal, etc. Se midió la variación del PEF, la mejoría clínica, estancia en la sala de emergencia, requerimiento de hospitalización y recaídas. Se estimó las frecuencias absolutas y relativas de cada variable y en algunos casos se sometió a pruebas de significación estadística para determinar las diferencias. La información se presenta en cuadros y gráficos. Resultados: Se reclutó 136 pacientes asmáticos, 108 mujeres, y 28 varones, 56 casos leves (41.2 por ciento), 60 casos moderados (44.1 por ciento) y 20 severos (14.7 por ciento); la edad promedio de los casos fue de 36.3 años, siendo de 50.6 años en el grupo de mayor severidad. Todos usaban beta agonistas como broncodilatador, y más de la mitad (55.9 por ciento) usaba corticoides en cualquiera de sus formas, el 35 por ciento usaba corticoides vía oral en sus crisis. La mayoría (64.7 por ciento) esperaba más de 1 día de inicio de la crisis para atenderse, todos los grupos tuvieron variación de la frecuencia cardiaca tras la nebulización siendo el de mayor taquicardia en el grupo de severo. No se registraron casos de...
Problem: "What are the clinical-flowmetry changes observed in patients with acute exacerbations of mild, moderate and severe bronchial asthma, with conventional nebulization in the emergency service of the National Hospital Arzobispo Loayza? Objective: To determine changes in pulmonary function measured by PEF and clinical changes in mild, moderate or severe acute exacerbations of asthma in adults undergoing conventional nebulization. Methodology: A descriptive, observational, prospective study, conducted in emergency at National Hospital Arzobispo Loayza; 136 patients over 18 with mild, moderate and severe acute exacerbation of bronchial asthma, nebulized with fenoterol, with 95 per cent Cl, z 1.96, power of 80 per cent (for a sample of 131 patients) was evaluated; chronic respiratory and heart diseases and near-fatal asthma were excluded, etc. PEF variation, clinical improvement, stay in the emergency room, hospitalization requirement and relapse was measured. Absolute and relative to each variable and in some cases subjected to tests to determine statistical significance of differences was estimated frequencies. The information is presented in tables and graphs. Results: 136 asthmatic patients, 108 women and 28 men, 56 mild cases (41.2 per cent), moderate 60 cases (44.1 per cent) and 20 severe (14.7 per cent) were enrolled; the average age of the cases was 36.3 years, with 50.6 years in the group of greater severity. All beta agonists used as a bronchodilator, and more than half (55.9 per cent) used steroids in any form, 35 per cent used oral corticosteroids in their crisis. Most (64.7 per cent) waited more than 1 day of onset of the crisis to be addressed, all groups had variation in heart rate after nebulization tachycardia being the most severe in the group. No cases of fatal or near-fatal asthma were recorded. The stand by time and stay for treatment was variable, being the most severe cases prolonged length of stay, and the members of the SIS. A...
